Bu konuda bir tecrübe edinmedim fakat çok araştırmıştım benim kızımda ilk 6 ay beslenmedi düşük doğum ağırlıklı olduğu için çok okudum çok araştırırım halen. Fakat arkadaşımın bebeği var 3.5 yaş o da 12 kg di. Endokrin ve gastroenteroloji normal dedi. Bu yaştaki yani 2-4 yaş arası çocuklarda yıllık 6-8 cm büyüme beklenir boyda %3 persentil altına düşmediği sürece de boy kısalığı pek arastirilmaz ama sizinki düşmüş malesef. Sizinkisi daha çok Yapısal (konstitüsyonel) büyüme ve ergenlik gecikmesine benziyor. Erkek çocuklarda daha sık görülen bir durumdur. Bu çocuklar sağlıklı olup ergenlik belirtilerini ve büyümedeki hızlanmayı akranlarına göre daha geç yaşarlar. Genellikle ailede benzer öyküye sahip bireyler bulunur. Boyları 3-4 yaşından sonra akranlarına göre daha kısa olsa da ergenlikle beraber büyüme atılımı yaparlar ve nihai erişkin boyları normal sınırlara ulaşır.tiroit hormonlarının eksikliği (hipotiroiti) ve büyüme hormonu eksikliği büyümede yavaşlama ve boy kısalığına yol açabilir.
Gelişim testleri dediğim şunlar
-Boy kısalığına yol açabilecek böbrek, mide, barsak, kalp hastalıkları
-Tiroit bezi hastalıkları
-Kemik hastalıklarının tespiti için gerekli testler
Büyüme hormonu eksikliği şüphesi var ise (diğer nedenlerin saptanmadığı, yıllık büyüme hızının düşük, kemik yaşının belirgin olarak geri olduğu durumlar) bunu saptamak için uyarı testi yapmak gerekir. Rastgele bakılan büyüme hormonu düzeyi tanı için yeterli olmadığı gibi gerekli de değildir. Büyüme hormonu uyarı testlerinde çeşitli farmakolojik ajanlar (klonidin, l-dopa ve glukagon gibi ilaçlar) kullanılıyor. İlaç uygulamasının ardından 30 dakikada bir kanda büyüme hormonu düzeyinin ölçülmesi esasına dayanıyor. Testlerin süresi 90-150 dakika olup sonuçlar aynı gün içinde çıkıyor.
-Kemik yaşı değerlendirmesi: El bilek röntgen filmi ile yapılır. İskelet olgunlaşma derecesini gösterir. Çocuğun büyüme potansiyeli takvim yaşından daha çok iskelet olgunlaşmasına bakılarak belirlenir. Erişkin boy tahmini yapmak için kemik yaşı kullanılır. Tedavi kararları verilirken erişkin boy tahmini çok önemli bir parametredir. Kemik yaşını belirlenmesi bazı zorlukları barındırmaktadır; değerlendiren kişiye göre sonuçlar değişebilmektedir yani sübjektif bir testtir. Kemik yaşı değerlendirmesi için Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri’nin önde gelen çocuk endokrinolojisi merkezlerinin tercih ettiği bir yapay zeka program BoneExpert programı kullanılmaktadır. Bu program, kişisel değerlendirme farklılıklarına bağlı yanılma payını en aza indirmekte ve daha objektif sonuçlar sağlamaktadır. Sanırım size bu yapılmış zaten. Bu normalse bir sorun olduğunu sanmıyorum