28 haftalık gebeyim, özel hastane sigorta masraflarını karşılar mı?

0 oy
282 göst.
27 Mart 2024 Doğum kategorisinde (52 puan) sordu
Merhaba, 28 haftalık gebeyim özel hastanede doğum yapmayı düşünüyorum. Özel sağlık sigortam doğumun yüzde 100'ünü, diğer tedavilerin yüzde 75'ini karşılıyor. Hastaneye sorduğumda müdahale edilmesi gereken ekstra bir durum oluşursa sigorta karşılamaz ayrıca bir ödeme çıkabilir dediler. İşler ters gidip bana müdahale edilmesi gerekirse ya da bebeğin kuvöze alınması gerekirse ne gibi durumlarla karşılaşırım? Hastane laf cambazlığı yaptığı için verdikleri cevaplara çok güvenemiyorum, pahalı da bir hastane. Özelde doğum yapıp sorun yaşayan oldu mu aydınlatır mısınız?
Gebelik haftası 28+0

1 cevap

0 oy
27 Mart 2024 (2,117 puan) cevapladı
Şartlar ne olursa olsun bebeğiniz küveze girerse bunu devlet karşılıyor ama size yapılacak muayeneler de ekstra olursa bir şeyler devlet karşılamıyor.
27 Mart 2024 (52 puan) yorumladı
Cevabınız için teşekkür ederim inşallah her şey yolunda gider ve ekstra bir şeye gerek kalmaz.
27 Mart 2024 (2,117 puan) yorumladı
İnşAllah öyle olur, Rabbim sağlıkla aldırsın kucağınıza. 29 haftalık doğum yapan instagram da fenomen bir anne vardı, bebeği 2 aya yakın küvez de kaldı özel hastane de ama onun bebeği çok küçük ve çok hastaydı, kendisi hastane masraflarının 100bin tl tuttuğunu söyleyince yorumlarda da çok tepki yemiş, küvezi hiçbir hastane ödetmez tamamen devlet karşılıyor diye paranı itiraz edip geri al diye, kadın açıklama yapmıştı, küvez harici başka hastanelerden özel ekg çekimleri falan olmuş onun parasını almışlar.

Benim kuzenim benim doğum yapacağım özel hastane de doğum yaptı, ikizleri 34. Haftada doğdu, 3 hafta kadar yoğun bakım da küvez de kaldılar ve hiçbir ücret ödemedi.
27 Mart 2024 (52 puan) yorumladı
Bunu öğrenmem iyi oldu biraz olsun içim rahatladı sağolun
-Reklam-

💡 Bu Konuda En Sık Sorulan Sorular

Özel sağlık sigortası doğumda beklenmedik ek masrafları karşılar mı?
Özel sağlık sigortaları genellikle poliçede belirtilen doğum teminatı kapsamındaki standart giderleri karşılar, ancak poliçenizde 'ekstra müdahale' veya 'yenidoğan yoğun bakım' teminatı yoksa bu durum sigorta kapsamı dışında kalabilir. Sigorta şirketleri, poliçenin özel şartlar bölümünde belirtilen limitler dahilinde ödeme yapar; bu nedenle poliçenizdeki 'yeni doğan yoğun bakım ünitesi' ve 'komplikasyon' maddelerini kontrol etmeniz, hastaneden de bu işlemler için ayrı bir fiyat listesi talep etmeniz önemlidir.
Bu yanıt faydalı oldu mu?
28 haftalık gebelikte özel hastanede doğum sigortası kapsamı nasıl sorgulanır?
28 haftalık gebelik döneminde sigorta kapsamını netleştirmek için poliçenizin 'doğum teminatı' özel şartlarını incelemeli ve sigorta şirketinizin çağrı merkezini arayarak 'doğum sonrası komplikasyonlar' ve 'kuvöz masrafları'nın poliçeye dahil olup olmadığını yazılı olarak teyit etmelisiniz. Birçok poliçede doğum teminatı ile yenidoğan teminatı birbirinden ayrı değerlendirilir; bu yüzden bebeğin hastanede kalması durumunda oluşacak günlük kuvöz ücretinin günlük limitlerinizle uyumlu olup olmadığını mutlaka sorgulayın.
Bu yanıt faydalı oldu mu?
Bebek kuvöze alınırsa özel hastane masrafları nasıl hesaplanır?
Bebek kuvöze alındığında ortaya çıkan masraflar, doğrudan yenidoğan yoğun bakım ünitesi için tanımlanan günlük yatak ücreti ve kullanılan tıbbi sarf malzemeleri üzerinden hesaplanır. Eğer sigortanızın yenidoğan teminatı yoksa veya limitleri dolmuşsa, hastanenin yoğun bakım ünitesi için belirlediği günlük liste fiyatı üzerinden ödeme yapmanız gerekebilir. Bu durumla karşılaşmamak için sigorta poliçenizde 'yenidoğan teminatı' olup olmadığını ve bu teminatın günlük kaç TL'ye kadar veya kaç gün boyunca koruma sağladığını mutlaka kontrol edin.
Bu yanıt faydalı oldu mu?
Doğum sırasında gelişen acil durumlarda sigorta ödemeyi reddedebilir mi?
Sigorta şirketleri, poliçede yer alan 'doğum komplikasyonları' maddesi kapsamındaki acil müdahaleleri karşılamakla yükümlüdür ancak poliçe kapsamı dışındaki veya poliçe limitlerini aşan müdahaleler için ödeme yapmayı reddedebilirler. Hastanelerin 'ekstra durum' olarak belirttiği konular genellikle poliçede 'teminat dışı' olarak tanımlanan özel malzeme, ek konsültasyon veya yenidoğan yoğun bakım gibi kalemlerdir. Bu nedenle, poliçenizde yer alan 'muafiyet' veya 'katılım payı' maddelerini dikkatle incelemek, olası bir ödeme reddi riskine karşı sizi koruyacaktır.
Bu yanıt faydalı oldu mu?
Özel hastanede doğum yaparken sigorta limitlerini nasıl aşmam?
Sigorta limitlerini aşmamak için doğum öncesi hastanenin sunduğu 'doğum paketi' içeriğini sigorta şirketinizle karşılaştırarak, paket dışı tutulan işlemleri önceden öğrenmeniz gerekir. Özellikle sezaryen veya normal doğum sonrası oluşabilecek ek tetkikler, ilaçlar ve yenidoğan bakımı gibi kalemlerin poliçenizdeki yıllık toplam limitleri etkileyip etkilemediğini sorgulayın. Mümkünse hastaneden tüm tıbbi prosedürleri içeren kapsamlı bir fiyat teklifi alın ve bu teklifi sigorta şirketinizin onayına sunarak limitlerinizin yeterliliğini kesinleştirin.
Bu yanıt faydalı oldu mu?

Yukarıdaki kısa yanıtlar bilgilendirme amaçlı editöryal özetlerdir.Bilgilerin doğruluğu süzgecimizden geçirilmiş olsa da, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz. Tıbbi Doğrulama ve Yayın Sürecimizi İnceleyin.


1,510,766 soru

24,647,380 cevap

366,103 kullanıcı

...