Doğumdan sonra, kadınların makul miktarda kanama yaşamasını bekliyoruz. Aslında, kadınlar tipik olarak normal bir doğumun ardından yarım litreye kadar ve sezaryen sonrası bir litreye kadar kan kaybeder. Bununla birlikte, yeni annelerin yaklaşık yüzde 3 ila 5’i aşırı kan kaybı yaşar. Bu yüzde, genel doğumlarla ilgili olduğundan nispeten küçük olsa da, doğum sonrası kanama doğum sırasında ortaya çıkabilecek yaygın bir komplikasyon olmaya devam etmektedir. Doğum sonrası kanama çoğu doğumdan hemen sonra ortaya çıkar, ancak daha sonra da ortaya çıkabilir.
Doğum sonrası kanama sebebi nedir?
Doğum sonrası kanama genellikle doğumdan sonra olması gerektiği gibi rahim kasılmaları neden olur ve bu da plasentayı besleyen büyük kan damarlarında kanamaya yol açar.
Aynı zamanda rahim, serviks, vajina ve perine yaralanmasından veya plasenta previa , plasenta dekolmanı, plasenta akreta veya alıkonan plasenta gibi plasenta ile ilgili bir sorundan da kaynaklanabilir.
Çoğu kadında doğum sonu kanama için bilinen bir risk faktörü yoktur. Herkesin başına gelebilir ve tahmin edilemez. Ancak, şunlara sahipseniz daha olasıdır:
- Rahim kaslarınız zayıfsa,
- Uzun süren bir doğum geçirmişseniz,
- Bir büyük bebek doğurmuşsanız,
- Birden fazla bebek taşıyorsanız veya çok fazla amniyotik sıvınız varsa,
- Bir kanama bozukluğunuz varsa
- Daha önce doğum sonu kanama geçirdiyseniz,
- Bir sezaryen doğum yapmışsanız.
Doğum sonrası kanama yaklaşık olarak her 25 doğumdan 1’inde olur.
Doğum sonu kanamanın belirtileri nelerdir?
Aşağıdakiler doğum sonu kanamanın en sık görülen semptomlarıdır. Bununla birlikte, her kadın semptomları farklı şekilde yaşayabilir. Belirtiler şunlardır:
- Kontrolsüz kanama
- Kan basıncında azalma
- Artan kalp atış hızı
- Kırmızı kan hücresi sayısında azalma (hematokrit)
- Kanama hematomdan kaynaklanıyorsa vajinal ve perineal bölgedeki dokularda şişlik ve ağrı
Doğum sonu kanamanın semptomları diğer durumlara veya tıbbi problemlere benzeyebilir. Teşhis için daima doktorunuza danışın.
Doğum sonrası kanama nasıl teşhis edilir?
Tam bir tıbbi geçmişe ve fizik muayeneye ek olarak, teşhis genellikle semptomlara dayanır ve laboratuvar testleri genellikle tanıya yardımcı olur. Doğum sonrası kanamayı teşhis etmek için kullanılan testler şunlardır:
- Kan kaybının tahmini (bu pedlerin sayısı sayılarak veya kanı emmek için kullanılan paket ve süngerlerin tartılmasıyla yapılabilir; 1 mililitre kan yaklaşık bir gram ağırlığındadır)
- Nabız hızı ve kan basıncı ölçümü
- Hematokrit (kırmızı kan hücresi sayısı)
- Kandaki pıhtılaşma faktörleri
Doğum sonrası kanama nasıl tedavi edilir?
Doğum sonrası kanama tıbbi bir acil durumdur. Tedavi etmek için sağlıkçılar muhtemelen mesanenize bir kateter yerleştirecektir. Kanamanın nedenini bulmak için sizi muayene edecekler ve belirtilerini kontrol etmek için kan basıncınızı ve nabzınızı yakından izleyeceklerdir.
Doğum sonrası kanama tedavileri arasında, plasentanın doğumuna yardımcı olmak için rahime masaj yapmayı, size ilaç vermeyi veya size kan transfüzyonu yapma olabilir. Kanama hala kontrol altına alınamıyorsa, plasentayı veya herhangi bir dokuyu çıkarmak için ameliyata gitmeniz gerekebilir. Kanamaya neden olan yaralanmanın onarılması veya kanamayı durdurmak için başka bir işlem yapılması gerekebilir. Bazen kanamayı durdurmanın ve hayatınızı kurtarmanın tek yolu rahmi çıkarmaktır.
Doğum sonrası kanama genellikle doğumdan önce tahmin edilemez. Bununla birlikte, doğru tedavi yöntemleri ve önleyici tedbirler uygulandığında, doğum sonu kanamaya bağlı komplikasyonlar genellikle önlenebilir veya azaltılabilir.
