Anne adayı olduktan sonra alacağınız önemli kararlardan biri de bebeğinizi vajinal ya da sezaryen doğum ile dünyaya getirmektir. Vajinal doğum daha güvenli kabul edilirken, son dönemde doktorlar sezaryen doğumları daha sık yapmaktadır. Bu durumla ilgili normal doğumu tavsiye eden açıklamalar yapılmaktadır.
Bebeğin normal bir vajinal doğumla doğmasını önleyen ciddi
sorunlar varsa, bebeğinizin sezaryen ile doğması gerekir. Vajinal doğumun
riskli olduğuna dair işaretler varsa veya doğum sırasında sorun yaşanırsa acil
olarak sezaryen yapılabilir.
Hamileliğiniz veya doğum eyleminizle ilgili ciddi bir sorununuz yoksa vajinal
doğum bebeğinizin doğması için en güvenli yoldur. Çoğu kadın (her üç
doğumda yaklaşık ikisi) vajinal doğum ile bebeğini dünyaya getirir.
Ne şekilde doğum yapacağınızla ilgili karar alma hakkınız vardır. Sezaryen ancak yazılı izninizi verirseniz gerçekleştirilebilir. Eşiniz veya akrabalarınız normal doğum mümkün değilse sezaryen doğum için yazılı izin verebilir.
Sezaryen doğumun sebepleri nelerdir?
Doktorunuzun sezaryen doğumu önermesinin birçok nedeni vardır. Bazı sezaryenler kritik durumlarda ortaya çıkar, bazıları kritik durumları önlemek için kullanılır. Sezaryen doğum tipik olarak hamileliğin komplikasyonları normal doğumu zorlaştırdığında, anne ya da bebeği riske sokarsa yapılır. Bazen sezaryen doğumlar hamileliğin erken dönemlerinde planlanır, ancak en sık doğum sırasında komplikasyonlar ortaya çıktığında yapılır.
Sezaryen doğum nedenleri şunlardır:
- Sefalopelvik orantısızlık: Bebeğin başının veya vücudunun annenin leğen kemiğinden güvenli bir şekilde geçemeyecek kadar büyük olduğu veya annenin leğen kemiğinin normal büyüklükte bir bebek doğuramayacak kadar küçük olduğu bir durumdur.
- Önceki sezaryen: Önceki sezaryenden sonra vajinal doğum yapılması mümkün olsa da tüm kadınlar için bir seçenek değildir. Sezaryene ihtiyaç duyulup duyulmadığını etkileyebilecek faktörler, önceki sezaryende kullanılan uterin insizyon tipini ve rahim yırtılması riskini içerir.
- Çoklu gebelik: İkizler sıklıkla vajinal yoldan verilebilse de, genelikle iki veya daha fazla bebek sezaryen doğum gerektirebilir.
- Plasenta previa: Bu durumda, plasenta uterus duvarına çok düşük tutturulur ve bebeğin serviks içinden çıkmasını engeller.
- Enine pozisyon: Bebek rahim içinde yatay veya yan bir konumdadır. Bu durumda sezaryen doğum gerekebilir.
Doğum sırasında aşağıdaki koşullardan herhangi biri ortaya çıkarsa, acil olarak sezaryen doğuma ihtiyaç duyulabilir:
- Doğum eyleminde ilerlemenin başarısızlığı: Bebek doğum kanalından aşağı doğru hareket etmeyi keserse,
- Kordon sıkışması: Göbek kordonu bebeğin boynuna veya vücuduna dolanır, bebeğin başı ile annenin leğen kemiği arasında tutulursa,
- Kordon uzaması: Göbek kordonu bebekten önce rahim ağzından dışarı çıkarsa,
- Plasentanın erken ayrılması: Plasenta, bebek doğmadan önce rahim duvarından ayrılırsa,
- Aktif genital herpes: Annede aktif bir genital herpes salgını varsa , doğum kanalından geçerken bebeğin virüse maruz kalmasını önlemek için bir sezaryen doğum yapılabilir.
- Fetal sıkıntı: Doğum sırasında, bebekte düzensiz kalp atışları görülmeye başlayabilir. Doktorunuz bebeğin artık doğuma devam edemeyeceğine ve sezaryen doğumunun gerekli olduğuna karar verebilir.
- Diyabet: Hamileliğiniz sırasında gebelik şekeri varsa veya diyabetikseniz, bu durum sezaryen olma ihtimalinizi arttırır.
- Preeklampsi: Preeklampsi,hamilelik sırasında yüksek tansiyon içeren bir durumdur. Bu durum plasentanın gerekli miktarda kan almasını önleyebilir ve bebeğe oksijen akışını azaltabilir. Durum ciddi ise bir sezaryene ihtiyaç duyulur.
Sezaryenin riskleri nelerdir?
Sezaryen genellikle çok güvenli bir prosedürdür, ancak her tür ameliyatta olduğu gibi belirli bir risk taşır.
Bazı problemlerin farkında olmanız önemlidir. Özellikle tıbbi olmayan nedenlerden dolayı sezaryen yaptırmayı düşünüyorsanız aşağıdaki risklerle karşılaşabilirsiniz:
- Yaranın ya da rahim zarının enfeksiyon kapması
- Kan pıhtılaşması
- İlaç veya anesteziye olumsuz reaksiyonlar
- Gelecekteki gebeliklerde olası komplikasyonlar
- Aşırı kanama
- Mesane ve böbrekleri birbirine bağlayan bölgelerde hasar
- Bebeğinizde geçici solunum güçlüğü
- Rahminiz açıldığında yanlışlıkla bebeğinize zarar verme
Sezaryen doğum her ne kadar güvenli olsa da normal doğuma göre birçok riski barındırır. Eğer doğum seçeneği size bırakılırsa ve güvende olduğunuz doktorlar tarafından bildirilmişse vajinal doğum risklerinin daha az olduğunu unutmamalısınız.
